Wat is myasthenia gravis?

Myasthenia gravis (MG) is een chronische auto-immuunziekte die zwakte veroorzaakt in de willekeurige spieren — de spieren die je bewust aanstuurt, zoals die voor oogbewegingen, praten, kauwen, slikken en ademen.

Bij MG maakt je afweersysteem antistoffen aan die de acetylcholinereceptoren op de overgang tussen zenuw en spier (de neuromusculaire overgang) blokkeren of kapotmaken. Hierdoor komt het signaal van de zenuw minder goed in de spier aan met als gevolg dat de spier minder krachtig samentrekt, en de zwakte wordt erger na inspanning maar verbetert na rust (vermoeibare zwakte).

Veelvoorkomende klachten zijn hangende oogleden (ptosis), dubbelzien (diplopie), moeite met praten (dysartrie), moeite met slikken (dysfagie) en zwakte in armen, benen, nek of ademhalingsspieren. Ernstige vormen kunnen leiden tot een myasthenische crisis, waarbij de ademhalingsspieren zo zwak worden dat beademing nodig is.

Soms is er een afwijking van de thymus, zoals een thymoom. De ziekte is niet direct erfelijk, maar aanleg kan meespelen

De behandeling kan bestaan uit acetylcholinesteraseremmers (zoals pyridostigmine) om de zenuw–spieroverdracht te verbeteren. Ook afweeronderdrukkende medicijnen (zoals corticosteroïden of azathioprine) worden gebruikt alsook plasmaferese of intraveneuze immunoglobulinen (IVIG). Bij ernstige gevallen kan verwijderen van de thymus ndoig zijn.

Bron: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ene.15565

Auteur: Prof. Dr. Dirk Devroey - Laatste update: 2025-08-14 - Copyright: Clinifacts 2025