Pourquoi les accidents vasculaires cérébraux sont-ils fréquents avec le COVID-19?

Les accidents vasculaires cérébraux sont relativement fréquents chez les patients atteints du COVID-19 en raison d'une combinaison de facteurs liés à l'infection et à la réponse de l'organisme à celle-ci.

Le COVID-19 peut entraîner une augmentation de la coagulation sanguine, une condition connue sous le nom d’hypercoagulabilité. Cela peut entraîner la formation de caillots sanguins (thrombose), qui peuvent bloquer le flux sanguin vers le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral.

Le virus SARS-CoV-2 peut endommager l’intérieur des vaisseaux sanguins, l’endothélium. Ces dommages peuvent provoquer une inflammation et contribuer à la formation de caillots. Le dysfonctionnement endothélial joue un rôle important dans le développement des accidents vasculaires cérébraux lors de l’infection au COVID-19.

La réponse inflammatoire grave qui se produit chez certains patients atteints de la COVID-19, souvent appelée « tempête de cytokines », peut également contribuer au développement de caillots sanguins. L'activité inflammatoire accrue dans le corps peut endommager les vaisseaux sanguins et déclencher des processus de coagulation.

De nombreux patients atteints du COVID-19 souffrent de problèmes de santé sous-jacents tels que l’hypertension artérielle, le diabète et les maladies cardiaques, qui augmentent eux-mêmes le risque d’accident vasculaire cérébral. La combinaison du COVID-19 et de ces conditions peut encore augmenter le risque. Les admissions à l’hôpital et l’immobilisation prolongée en cas de forme grave du COVID-19 peuvent contribuer à la formation d’une thrombose veineuse profonde (TVP), qui peut entraîner des embolies pulmonaires et des accidents vasculaires cérébraux si un caillot se détache et se déplace vers le cerveau.

Source: https://karger.com/ced/article/49/4/451/77892/Mechanisms-of-Stroke-in-COVID-19

Author: Prof. Dr. Dirk Devroey - Dernière mise à jour: 2024-05-02 - Droits d'auteur: Clinifacts 2025